高血压病人医保补贴是怎么规定的?
无纺布面粉袋订做15838231350高血压病人医保补贴是怎么规定的?高血压病人并没有医保补贴政策的规定,高血压、糖尿病是我国两种患病人数最多的慢性病之一,但有的地方可以纳入慢性门诊特殊疾病报销,像四川参加城乡居民医疗保险轻型患者可以参加普通门诊的报销范围。 我国高血压患者人群有近2.7亿,糖尿病患者1亿人以上,而且每年都要增加。但其中很大一部分人群不一定马上用药,这就需要严格进行健康管理。国家医保局等四部门针对高血压、糖尿病等高发病人的实际情况,发布了《关于完无纺布面粉袋订做15838231350善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》,将高血压、糖尿病纳入门诊报销的范围。 部分高血压患者因症状不够重等原因,普通的常用药进不了门诊报销门槛,难以享受到医保基金的支付,常年吃药负担比较重。部分人由于门诊费用无法报销,无纺布面粉袋订做15838231350只有采取住院的办法来享受两病的报销待遇,这导致少部分患者出现小病大养、小病大治、挤住院的情形。 我国的医疗保险是按照地市级城市进行统筹的,根据目前的医保政策,如果是参加城镇职工医疗保险,或是城乡居民医疗保险的人员,需要按照统筹区的规定,经过二级以上的医疗机构认定属于高血压、糖尿病患者的,可以办理门诊特殊疾病就医卡,办理门诊慢性病就医卡的人员,只要在定点的医院看病就医,享受特殊门诊疾病糖尿病患者的医疗报销待遇,并不是医保补贴。 但对于那些症状比较轻,需要长期吃药控制的轻型患者,不够纳入慢性病门诊保障的范围,特别是参加城乡居民医疗保险的人员,由于没有门诊保障制度的安排,导致吃药难,治疗难。在这方面四川专门针对参加城乡居民医疗保险的人员出台了《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的实施意见》,按照这个意见精神,两病门诊用药保障对象为参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的轻症两病患者。 按照四川的规定,两病符合用药范围的药品费用报销,不设起付线;统筹基金支付比例不低于50%;高血压最高支付限额为每人每年不低于200元,糖尿病最高支付限额为每人每年不低于300元,同时患高血压、糖尿病的患者其两病门诊用药药品费用最高支付限额合并计算。 参加城镇职工医疗保险的两病患者,由于四川省《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》已经出台,并从2022年2月1日开始执行,也就是在四川从2022年2月开始,参加统账结合和单建统筹缴费费率与统账结合单位缴费费率一致的人员,按年度设起付线,一个自然年度内,在职职工起付线200元、退休人员150元。 无纺布面粉袋订做15838231350支付比例为三级定点医疗机构和定点零售药店50%,二级及以下定点医疗机构60%,退休人员在上述相应支付比例基础上提高5%至10%。年度支付限额由各统筹地区依据基金运行情况确定,退休人员年度支付限额可适当增加。 参加职工医保并采取药物治疗的高血压、糖尿病等两病患者,其认定标准、用药范围、保障水平,管理服务等与城乡居民两病门诊用药保障保持一致,两病患者符合门诊慢特病标准的,纳入门诊慢特病管理范围,执行门诊慢特病政策,不重复享受待遇。 这个意思就是高血压患者如果已经按照门诊的报销待遇报销了医疗费用的话,不再享受慢性病门诊的待遇;相反如果已经按照慢性病门诊报销了医药费的,不再按照门诊两病患者的标准报销。 综上所述,高血压患者并没有医保补贴,更多的是慢性病门诊报销待遇。现在只有四川率先实现门诊共济保障制度,并不是所有的地方都可以享受门诊共济保障机制,这需要一定的过渡期。在还没有实现门诊共济保障机制的地方,高血压患者符合条件的,办理慢性病门诊就医卡更能享受相关的待遇保障。 特别声明:以上文章内容仅代表作者本人观点,不代表新浪网观点或立场。如有关于作品内容、版权或其它问题请于作品发表后的30日内与新浪网联系。
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